介護保険負担限度額認定

制度の概要

介護保険施設やショートステイを利用する際の食費・部屋代は、原則ご本人の負担となります。
この制度は、特定の条件を満たす方に対し、食費と部屋代の上限額(負担限度額)を定めることで、利用者の負担を軽減しようとするものです。

申請がなければ適用できない制度ですので、制度利用を希望される方は、必ず申請書を提出してください。

対象となるサービス

次のサービス利用時の居住費および食費が対象です。

• 短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護
• 短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護
• 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
• 介護老人福祉・保健・施設サービス
• 介護療養型医療施設サービス
• 介護医療院施設サービス

認定の基準

※住民票上別世帯の配偶者を含みます。内縁関係の配偶者も含みます。資産要件についても、同様に判定します。

居住費・食費の自己負担限度額（1日あたり）

食費

居住費※令和６年８月より変更となった部分は、数字の後ろに＊を表示しています。

申請に必要なもの

書面で手続きする場合

1. 介護保険負担限度額認定申請書(532KB)
2. 預貯金をはじめとする資産の保有状況が分かるものの写し（通帳や定期預金証書の写し等）

オンラインで手続きする場合

申請フォームは、下のQRコード　もしくはこちらから取得してください。

1. 介護保険負担限度額認定申請フォームを開き、必要事項を入力してください。
2. オンライン申請フォームに、必要な写真やデータを貼付しなかった場合は、その写しを役場に郵送してください。その場合、「（だれ）の限度額申請にかかる書類なのか」を明記して送付ください。

オンライン申請から審査結果送付までの流れ

1. QRコードか、串本町役場ホームページから申請フォームを展開し、入力する
2. 添付ファイルが不足する場合や、内容に不備がある場合、役場担当者から内容照会
3. 審査が完了すれば、指定の送付先に結果を送付される

預貯金等を確認できる書類について

※令和6年6月以降に一度記帳してから提出してください。記帳しても更新されなかった場合は、その旨を写しの余白に記入してください。（例）「〇月〇日記帳、更新されず」

「口座残高の写し」について

他の制度との関係

１．負担限度額認定と社福軽減の関係

1. 両方の認定を持っている場合、負担限度額(居住費・食費)を適用したのちに、社福軽減の措置を講じます。
2. ショートステイを含む施設入所者等の居住費・食費の軽減について社福軽減の措置を受けるためには、負担限度額認定を受ける必要があります。

２．高額介護サービス費との関係

介護保険サービス一月あたりの自己負担額合計が、所得に応じた上限額を超過した場合、その超過分を「高額介護サービス費」として支給する制度があり、「高額介護サービス費」の算定要件によっては、社福軽減措置の対象外となることがあります。

• 軽減措置の対象外となる可能性のある条件負担限度額や社福軽減の、利用者負担段階が「第2段階（※1）」である場合。
  理由：高額介護サービス費による払戻し金額が社福軽減額を上回るため。

※1　負担限度額の認定段階が２段階となる要件

1. 世帯全員（世帯分離している配偶者を含む）が市町村民税非課税
2. 本人の課税年金収入額と非課税年金収入額と合計所得金額の合計額が年額80万円以下
3. 預貯金、有価証券等の金額の合計が650万円（夫婦は合計1,650万円）以下

３．負担軽減の対象者となった後に、対象となる要件を満たさなくなったとき

要件を満たさなくなった月から負担軽減を受けられなくなります。次のような場合は、役場福祉課までご一報ください。ただし、場合によっては、職権で処理を行うことがあります。

• 町県民税課税者と同一世帯になった場合
• 日常生活に供する資産以外の資産を取得した場合

４．負担軽減の申請が却下されたあとで、対象となる要件を満たすことになったとき

申請が却下されていても、要件を満たすようになった場合は、申請月から負担軽減を受けることができます。次のような場合は、役場福祉課までご一報ください。

• 非課税世帯になった場合
• 預貯金額が基準額を下回った場合
• 　日常生活に供する資産以外の資産を手放した場合

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